Компьютерный зрительный синдром и синдром сухого глаза
Уважаемые господа, целью статьи является необходимость объяснить, какую роль играют компьютеры в формировании здоровья пользователей , как страдает орган зрения от современного научно-технического прогресса.
Еще несколько десятилетий назад мое поколение врачей сталкивалось с пациентами с «красными глазами» и соответствующими специфическими жалобами. И у молодых, и у пожилых пациентов данное состояние интерпретировалось как хронический конъюктивит и, соответственно, лечение ни этиологически, ни патогенетически не было обоснованным (с позиций современности). Понятие «слезная пленка» появилось позже, она изучена с помощью современно разработанных методик, которыми в настоящее время владеют (или должны владеть) все офтальмологи.
В настоящее время мы имеем в арсенале более точные методы исследования: электронная микроскопия, исследование осмолярности слезной жидкости, пробы Норна и Ширмера, цитологическое исследование соскоба с конъюктивы, позволяющие оценить состояние бокаловидных клеток конъюктивы, тиаскопия и др.
С 1999 года определено понятие компьютерного зрительного синдрома — это клинический синдром, являющийся результатом длительной работы за компьютером . Он проявляется в двух формах:
- синдром хронического зрительного утомления (астенопия);
- синдром сухого глаза.
Компьютерным зрительным синдромом страдают до 60-90% пользователей персональных компьютеров. Треть пользователей жалуются на дискомфорт, боли в шее, спине, плечевом поясе. Это связано с эргономикой данного труда, особенно страдающей в домашних условиях. На амбулаторном приеме у офтальмолога примерно каждый шестой пациент глазного профиля имеет проблемы, связанные с работой на персональным компьютером. Работа же в офисе более эргономична. При работе с компьютером уже через два часа появляются признаки нарушения аккомодации и жалобы.
Работа за персональным компьютером (развитие компьютерного зрительного синдрома) входит в 40 наиболее вредных профессий. При экранном времени более трех часов очень высокий шанс развития синдрома.
Огромное значение имеет также осанка. В то же время занятие с компьютером в постели лежа на боку — развитие синдрома очень велико. Кто работает за столом 2-3 часа — риск развития синдрома примерно 55%, а если, не дай Бог, лежа еще на боку в постели, риск развития синдрома огромен.
В патогенезе развития компьютерного зрительного синдрома имеют значение:
- Работа с непривычным изображением. Мы привыкли к восприятию изображения транспорантного типа, исходящего от окружающих предметов, а здесь изображение проекционного типа. Поэтому мы быстро утомляемся. Изображение на ПК самосветящееся, свет идет непосредственно в глаз.
- Некорригированные аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм).
- Перефокусировка оптической системы при работе с ПК и книгой.
- Неправильная эргономика рабочего места.
- Сопутствующие заболевания.
Мониторы являются источником:
- электростатического поля;
- слабых магнитных излучениях Hr и Br;
- рентгеновского излучения, ультрафиолетового, инфракрасного излучения видимого диапазона, с которыми мы работаем. Оно проекционного типа.
Особенности работы с монитором:
- это источник освещения;
- состоит из дискретных точек (пикселей);
- не имеет границ;
- слабоконтрастное;
- мерцающее;
- неправильная эргономика рабочего места (особенно дома);
- отсутствие оптимального освещения;
- блики на мониторе;
- при работе «монитор-книга» за столом происходит перефокусировка, отсюда утомляемость.
Освещение помещения и стола должно быть слабее освещения монитора. Это очень важно, особенно тогда, когда нужно дополнительно светить книгу на рабочем столе.
Зрительный дискомфорт возникает при напряжении аккомодации, ответ аккомодационный либо понижается, либо повышается. Возникает привычно избыточное напряжение аккомодации (ПИНА). Добавляется мышечный тип астенопии. Возникает мышечное утомление.
В результате при компьютерном зрительном синдроме:
- Снижается объем аккомодации;
- Развивается ПИНА (не спазм аккомодации);
- На фоне имеющейся близорукости начинается ее прогрессирование;
- Снижается частотно-контрастная чувствительность сетчатки.
Наибольшая нагрузка на аккомодационный аппарат при компьютерной графике и работе в диалоговом режиме.
Симптомы хронического зрительного утомления:
- снижение остроты зрения;
- затуманивание зрения;
- трудности при переводе взгляда с ближних предметов вдаль;
- кажущиеся изменения окраски предметов;
- диплопия (редко);
- «мурашки» и потемнение в глазах;
- избыточная световая чувствительность;
- снижение зрительной работоспособности;
- аккомодационная астенопия.
Кроме зрительного утомления возникает еще синдром сухого глаза. Почему он возникает?
- Редкие мигания (моргания).
- Широко открытая глазная щель при пристальном взгляде на монитор (избыточно испаряется слезная пленка, воздух сухой, ионизированный, более того, больше ионизированный вокруг ПК, поэтому мы реже моргаем, получается замкнутый круг).
- Ионизация воздуха помещения.
- Сопутствующие факторы (здоровых лиц даже среди молодых нет, есть недообследованные).
- Снижается, исходя из выше сказанного, чувствительность роговицы.
Таким образом, компьютерный зрительный синдром является причиной развития синдрома сухого глаза. Складывается непростая ситуация, когда напряженная работа с ПК в условиях ионизированного воздуха вокруг него, сухого воздуха в офисе (особенно при наличии кондиционера) приводит к повышенной испаряемости слезной пленки, редкому морганию и развитию синдрома сухого глаза.
К примеру, при повторной посещении офтальмолога пациент говорит, что капал по назначению препараты искусственной слезы, помогало. Через какое-то время садится за ПК, все повторяется. Пациент говорит, что доктор лечить не может. Здесь не доктор плохой, а пациент не может менять работу. Поэтому лечение синдрома сухого глаза должно идти параллельно с условиями труда.
Исследовано, что в норме обычной жизни человек делает 10-15 мигательных движений в 1 минуту. За ПК —5 миганий. За чтением книги — 10 миганий.
В норме при работе с персональным компьютером и редких миганиях происходит разрыв слезной пленки, следом должно быть мигательное движение. Слезная пленка восстанавливается, и нет повода для развития синдрома сухого глаза. Если между разрывом слезной пленки и миганием будет определенное время, то развивается состояние нестабильной слезной пленки. Если это состояние продолжается месяц и более, то развивается синдром сухого глаза.
Открытие глазной щели зависит от расстояния до монитора. Самое неблагоприятное положение «монитор-глаза» — взгляд исподлобья, когда монитор располагается выше лица пользователя.
На развитие синдрома сухого глаза действует множество факторов риска. Факторов развития ССГ в популяции человека множество. Что может повлиять на развитие синдрома сухого глаза и компьютерного зрительного синдрома? Человек садится за компьютер, и у него уже запланировано развитие ССГ. При наличии факторов риска развитие ССГ увеличивается в разы. У наших пациентов, особенно молодых, встречаются:
- Состояние после кераторефракционных операций.
- Ношение контактных линз. Чувствительность роговицы у пациентов с компьютрным зрительным синдромом снижается, у пациентов с контактными линзами чувствительность тоже снижается, и в большей степени. Поэтому если есть возможность работать за компьютером без контактных линз, то это будет идеально.
- Офисный синдром, когда к ПК прибавляются особенности офисного помещения: освещенность, испарение лакокрасочных покрытий, работа кондиционера и тд.
- Использование средств косметики.
Ряд медикаментов снижают чувствительность роговицы, а также глазные капли (бета-блокаторы) и капли с консервантами.
Признаки синдрома сухого глаза:
- раздражение глазных яблок;
- гиперемия конъюнктивы в пределах открытой глазной щели;
- чувство песка за веками;
- жжение, резь в глазах;
- слезотечение.
Компьютерному зрительному синдрому сопутствуют:
- патология суставов и мышц;
- синдром компьютерного стресса;
- синдром эмоционального выгорания;
- угнетение иммунитета;
- стимуляция гипофиз-надпочечниковой системы;
- снижение половой активности;
- гепатогенный эффект;
- эффект электромагнитного поля.
В текущий период времени в связи с самоизоляцией возникает проблема дистанционного обучения. Самоизоляция увеличила «экранное время» пользователей компьютерами на 60-70%.
- Совершенствование экранного изображения (приближение к естественному). Не надо экономить на ПК! Монитор должен быть как можно лучше.
- Правильная организация труда (организовывать перерывы в работе). В Европе активно применяется правило 20-20-20-2, предложенное проф. Клявером (Нидерланды). Оно гласит: «Every 20 minutes, take 20 seconds and look feet away», — рекомендуется через каждые 20 минут работы за ПК делать перерыв на 20 секунд с фиксацией взора на дальние объекты не ближе 20 футов (6 метров). При этом ежедневно школьники должны пребывать на воздухе не менее 2 часов. Также полезно заниматься спортом: теннис, бадминтон, плавание.
При занятиях на ПК необходима правильная коррекция зрения. Слабая миопия не требует коррекции. При миопии средней и высокой степени можно пользоваться своими очками для дали, возможно подбирать очки для расстояния 70 см. При дальнозоркости требуются очки для постоянного ношения или на 1 диоптрию больше для персонального компьютера. Желательно дома находиться без контактных линз.
Перед лечением ПИНА стоят 2 задачи:
- Снятие избыточного напряжения аккомодации;
- Нормализация сократительной способности цилиарной мышцы, либо уменьшение напряжения аккомодативных мышц. Препараты М-холинолитики (это атропин и аналоги). Они вызывают парез аккомодации, возникают трудности при чтении, длительный мидриаз, возможен разный размер зрачков.
Но мы пошли другим путем, выбрав группу препаратов, которые вызывают мидриаз, эффект 2 часа, применяются у взрослых и детей старше 12 лет. Это ирифрин 2,5%, неосинефрин 5% и 10%.
Тонизируют цилиарную мышцу антиоксиданты: пищевые добавки стрикс и антоциан-форте, окулист, детский комплекс лютеин и др.
Лечение синдрома сухого глаза
В России зарегистрировано 45 препаратов искусственной слезы, 23 из них на гиалуроновой кислоте. Гиалуроновая кислота — это полимер естесственного происхождения. Она присутствует в организме. Максимально гидрофильна, удерживает на себе воду. Она сродни к слезной пленке, фиксируется к глазной поверхности. Гиалуроновая кислота обладает антиоксидантными свойствами, влияет на восстановление клеток конъюктивы, роговицы (в том числе стромы роговицы), обладает противовирусной активностью, высокомолекулярная.
Препараты гиалуроновой кислоты: хило-комод, хилозар-комод, хилопарин-комод, визмед, хилабак, оксиол, артелак-баланс, окутиарз, визмед гель, стилавит, визмед лайт, визмед мульти, гилан комфорт, хиламакс комод, блинк интенсив, артелак всплеск УНО, гилан ультра комфорт. Концентрация их от 0,1 % до 0,3%. Гиалуроновая кислота >0,4% имеет побочный эффект: 1) отложение корочек на ресницах, 2) затуманивание зрения.
Сухой глаз развивается на основе усиленной испаряемости слезной пленки. Она становится гипертонической и вытягивает воду из клеток роговицы и конъюктивы, она высушивает глазную поверхность. Гиалуроновая кислота «разбавляет» слезную пленку, улучшает смачивание глазной поверхности. Как следствие, улучшается кровоток конъюктивы.
В назначении препаратов искусственной слезы ориентируется только врач. Самолечение здесь недопустимо. Таким образом, лечение и профилактика компьютерного зрительного синдрома осуществляется комплексно:
Источник
Компьютерный зрительный синдром
Компьютерный зрительный синдром – изменения в глазном яблоке, возникающие при длительной работе за компьютером. Клинические проявления характеризуются снижением остроты зрения, развитием привычно-избыточного нарушения аккомодации, возникновением чувства тяжести, ощущением инородного тела в области глаз, покраснением глазного яблока. Для диагностики применяют наружный осмотр, определение остроты зрения и характера зрения, проводят тонометрию, компьютерную периметрию, авторефрактометрию, автокератометрию. Лечение только консервативное, заключается в назначении увлажняющих капель, корректировке режима труда и отдыха.
Общие сведения
Компьютерный зрительный синдром – это симптомокомплекс, вызванный перенапряжением зрительной системы в результате продолжительной работы за компьютером. Термин «компьютерный зрительный синдром» был введен американскими врачами-офтальмологами в 1998 году в результате объединения особенностей изменений в глазном яблоке при использовании компьютера. Согласно современным представлениям, сама по себе работа за компьютером не является источником серьезной органической патологии. Большинство проблем связано с функциональными изменениями в глазах, шее, спине, плечах и т. д. В процессе работы происходит постоянное перемещение взгляда с дисплея на клавиатуру, что значительно увеличивает нагрузку на глаза. Чаще всего патология встречается в возрасте от 18 до 45 лет у людей, постоянно работающих на компьютере. У женщин компьютерный синдром развивается быстрее, чем у мужчин.
Причины развития
Глаз человека в результате эволюционного развития адаптировался воспринимать предметы и тексты только в отраженном свете, он плохо приспособлен к восприятию информации с мониторов компьютера или планшета. Изображение на дисплеях компьютерной техники представлено в виде точек и светящихся пикселей, что значительно отличается от бумажного текста. На мониторе компьютера линии букв менее контрастны и не имеют четких границ. Все это уменьшает точность аккомодационной фокусировки и приводит к формированию отставания аккомодации. Аккомодация — это способность хрусталика изменять свою форму (становиться либо плоским, либо более выпуклым) для точной фокусировки на предметы, которые расположены на разном расстоянии от человеческого глаза.
При продолжительной работе за компьютером аккомодационный механизм глазного яблока находится в постоянном напряжении, что вызывает нарушения в фокусировке глаза. В результате происходят непроизвольные переключения взгляда с дисплея на так называемую точку покоя аккомодации, расположенную за экраном компьютера. Такие переключения с фокуса на экране в точку покоя приводят к усталости и еще большему перенапряжению аккомодационного аппарата глаза. Кроме того, при работе происходит значительное снижение частоты морганий вследствие длительной фиксации взгляда на мониторе. Всё это способствует развитию компьютерного зрительного синдрома.
Симптомы и диагностика
Клинические проявления этого синдрома делятся на зрительные и глазные. К зрительным симптомам относят снижение остроты зрения, развитие привычно-избыточного нарушения аккомодации (пациент может предъявлять жалобы на расплывчатость предметов при переносе взгляда с экрана компьютера вдаль). Возможно появление диплопии, дискомфорта при чтении. Также при компьютерном синдроме может обнаруживаться эффект Мак-Калаха (при переносе взгляда с дисплея компьютера на стену появляется цветное пятно). При развитии глазной симптоматики пациенты предъявляют жалобы на чувство тяжести, инородного тела в области глаза. Визуально отмечается покраснение конъюнктивы. Возможно появление болезненности при движении глазными яблоками. Также болевой синдром может распространяться в надглазничную и лобную области. Из осложнений компьютерного синдрома выделяют развитие синдрома сухого глаза, миопии слабой степени, пареза аккомодации.
Диагностика компьютерного зрительного синдрома начинается со сбора анамнеза. Затем выполняется стандартный комплекс обследований. Осуществляется наружный осмотр, определяется острота и характер зрения, проводится тонометрия, компьютерная периметрия, авторефрактометрия, автокератометрия. Выполняется биомикроскопия с использованием щелевой лампы и асферической линзы. Обязательной частью обследования является исследование рефракции глаза с применением циклоплегии и определением характера зрения (монокулярное или бинокулярное). Измеряется объем абсолютной и относительной аккомодации.
Лечение и профилактика
Лечение компьютерного зрительного синдрома только консервативное, назначается при появлении глазной симптоматики. При таком диагнозе в офтальмологии применяют различные варианты увлажняющих капель или гелей для защиты роговицы от пересыхания и снижения дискомфорта при работе за компьютером. Профилактика является самым эффективным способом предотвращения развития компьютерного зрительного синдрома. Необходимо делать перерывы в работе за компьютером, желательно – каждый час (по СанПин для рабочего дня продолжительностью 8 часов перерывы в сумме должны составлять не менее 1,5 часов, для 12-часовой смены — не менее 2 часов за рабочую смену) и выполнять упражнения для расслабления аккомодации глаза (на 2-3 минуты).
При регулярной длительной работе с персональным компьютером желательно учитывать ряд правил для уменьшения симптомов компьютерного зрительного синдрома, правильно организовывать рабочую зону. Требуется достаточное освещение, компьютер с хорошим дисплеем и корректными настройками. Размеры монитора по диагонали лучше выбирать от 50 см и выше, с обязательной защитой от мельканий. Следует поддерживать чистоту экрана от пыли. Устанавливать монитор необходимо на расстоянии примерно 70 сантиметров от глаз человека. Для более комфортного восприятия из настроек рабочего стола лучше убрать сине-фиолетовые цвета, а предпочтение отдать зеленовато-коричневой гамме (более комфортно для зрительного анализатора). При постоянной работе за компьютером нужно регулярно посещать офтальмолога (желательно – 1 раз в 6 месяцев).
Источник
Симптомы и лечение компьютерного синдрома
Понятием компьютерный синдром на сегодняшний день принято обозначать особенное состояние, которое нельзя назвать заболеванием в обычном понимании данного понятия. В официальном перечне болезней такого недуга не существует. Однако современная жизнь человека напрямую связана с длительным пребыванием за компьютером, вследствие чего специалисты-офтальмологи все чаще выслушивают жалобы людей на некоторые неприятные явления, которые возникают, как следствие, длительного пребывания за монитором компьютера. Ввиду таких особенностей появилась прямая предпосылка к формированию нового понятия среди перечня болезней глаз, которое врачи обозначают, как компьютерный зрительный синдром.
Что такое компьютерный синдром?
Компьютерный зрительный синдром – это состояние, при котором человек жалуется на постоянную усталость глаз, головные боли, потерю остроты зрения. Иногда глаза краснеют, и присутствует постоянное ощущение в глазах инородного тела. Описанные симптомы имеют место у человека, который длительное время непрерывно работал за компьютером. При этом не существует точно обусловленного времени, через которое пациент начинает отмечать наличие описанных симптомов. В каждом случае оно индивидуально. Очень часто промежуток времени до начала подобных проявлений обуславливается наличием других глазных недугов, например, миопии . Также подобные симптомы быстрее проявляются у людей, страдающих от вегето-сосудистой дистонии .
При развитии компьютерного синдрома большинство людей очень продолжительный период страдают от симптомов и при этом не обращаются за врачебной помощью. Вследствие этого ситуация может сильно усугубиться. Часто при прогрессирующем компьютерном синдроме у человека имеет место постоянная краснота глаз, значительно ухудшается зрение, возникают проблемы при чтении. Только тогда человек начинает анализировать, какие причины спровоцировали данное состояние.
Причины компьютерного синдрома.
Формирование зрения человека происходило постепенным, эволюционным путем. И к работе с изображением на компьютерном мониторе оно оказалось совершенно не подготовленным. Главная причина развития у человека компьютерного зрительного синдрома – это постоянная фиксация взгляда на мониторе компьютера, вследствие чего значительно уменьшается частота моргания. Ввиду этого происходит пересыхание слезной пленки на роговице глаз, что, в свою очередь провоцирует покраснение глаз и другие неприятные симптомы. Существует мнение о том, что в процессе работы за компьютером моргание глаз у человека происходит примерно в 10-15 раз реже, нежели при других обычных занятиях. Принудительное моргание невозможно в постоянном режиме, поэтому более реальным выходом из ситуации будет увеличенная частота перерывов в работе. Еще один выход – регулярное применение в процессе работы капель, которые предотвращают высыхание роговицы.
Существует целый ряд различий экранного и естественного изображения. Так, изображение на экране всегда самосветящееся, оно имеет намного меньший контраст, при этом еще уменьшающийся ввиду освещения извне. Кроме того, изображение на мониторе является не непрерывным: его составляют пиксели — дискретные точки. Это изображение, к тому же, не имеет четких границ, так как перепад яркости у пикселя плавный.
В процессе работы человек постоянно перемещает взгляд с клавиатуры на экран, а иногда и на текст на бумаге. Следовательно, нагрузка на зрение значительно увеличивается. При этом усугубить ситуацию может также неправильно организованное рабочее место. Очень важно, чтобы расстояние от экрана к глазам было правильным, необходимо оптимально выбрать яркость экрана, предупредить попадание бликов из других источников на монитор и др.
Не менее опасна и постоянная статичность позы, которая сохраняется в процессе работы, а также постоянно повторяющиеся движения. Вследствие этого человек может со временем страдать и от расстройств скелетно-мышечной системы. Так, шейный остеохондроз проявляется головными болями, иногда появляется пульсирующая боль в глазах , затуманивание зрения, появление радужных кругов и «мурашек» перед глазами.
Монитор, который не является образцом современной техники, также может негативно воздействовать на человека, работающего за ним длительное время. Дополнительным фактором риска для возникновения компьютерного синдрома является также наличие большого числа других компьютеров и электроприборов в комнате.
Симптомы компьютерного синдрома.
Симптомы компьютерного синдрома проявляются у людей, которые в рабочее время основную часть дня проводят за монитором компьютера. Все жалобы условно подразделяют на симптомы «зрительные» и «глазные«.
Зрительные симптомы подразумевают постоянное затуманивание зрения, что ведет к общему снижению его остроты. При взгляде на предметы человек может видеть их раздваивание, ему очень сложно перефокусировать зрение на предметы, расположенные вдалеке, и обратно. Во время чтения больной ощущает усталость очень быстро. Изображение и буквы на экране дисплея начинают расплываться.
Глазные симптомы подразумевают ощущение жжения в глазах, чувство появления под веками песчинок, болевые ощущения возле глазниц и лба. У больного краснеют глазные яблоки, он ощущает боль во время их передвижения. Иногда пациенты, страдающие компьютерным зрительным синдромом, утверждают, что ощущения схожи с горением глаз. Все описанные симптомы не являются постоянными: они могут по-разному сочетаться, однако всегда возникают после продолжительного сидения за компьютером. Если больной находится, к примеру, на свежем воздухе, то подобные жалобы практически не возникают.
Эти явления иногда называют термином «астенопия«, что в буквальном переводе обозначает «отсутствие силы зрения».
Все упомянутые жалобы в определенной степени имеют место у большинства людей, регулярно работающих за монитором компьютера. Однако их выраженность и частота проявления напрямую зависят от того, насколько долго человек работает за монитором без пауз, а также от характера его работы. Так, часть пользователей компьютеров отмечают появление таких симптомов после двухчасового сидения за монитором. Большинство людей отмечает такие проявления через четыре часа. Спустя шесть часов сидения за экраном компьютера эти симптомы присутствуют уже у каждого человека.
В меньшей степени нагрузка на глаза проявляется в процессе чтения текстов с экрана. Более сильная нагрузка возникает при вводе текста. Высокий уровень общего утомления провоцирует работа в режиме диалога. При работе с компьютерной графикой возникает особый тип нагрузки на глаза человека.
Уже в самом начале активного внедрения персональных компьютеров в быт и работу человека специалисты-офтальмологи работали над поиском объективных изменений зрения у людей, проводящих много времени за ПК. Изначально речь шла о том, что у них боле часто фиксировались заболевания катарактой и глаукомой . Но вследствие проведения более тщательных исследований подобная теория не подтвердилась. На сегодняшний день точно известно о том, что органические патологи глаз человека не возникают как последствие длительного пребывания за экраном компьютера. Негативным результатом продолжительной работы за компьютером может стать возникновение близорукости либо прогрессирование близорукости, которая была диагностирована у пациента ранее. Также у некоторых людей возможно проявление временной близорукости, которую также называют ложной близорукостью. Кроме данного недуга у людей, много работающих за компьютером, могут происходить сдвиги равновесия мышц глаз, снижаться контрастная чувствительность зрения, также имеют место другие функциональные нарушения. Подобные патологии возникают не только у активных пользователей ПК, но и у людей, работа которых сопряжена со зрительно-напряженным трудом.
Следует учесть и тот факт, что в последнее время персональные компьютеры были очень ощутимо модернизированы и с функциональной, и с конструктивной точки зрения. Соответственно, постоянно ведется работа над экранными фильтрами, защищающими человека от электростатического и электромагнитного поля. Однако все позитивные изменения не сделали менее актуальной проблему негативных изменений здоровья у человека, работающего за компьютером.
В итоге у пользователя, который регулярно работает за экраном компьютера, возрастает чувствительность и к другим работам, при которых необходим высокий уровень зрительного напряжения. Это езда на автомобиле, работа с цифрами т.п.
Осложнения компьютерного синдрома
В качестве видимых осложнений этого состояния очень часто возникают жалобы на наличие постоянных головных болей, заметное падение остроты зрения, прогрессирование миопии. Иногда также у человека возникает спазм аккомодации при условии неправильной работы за компьютером.
Осложнениями компьютерного синдрома могут стать и разнообразные заболевания позвоночника, проявляющиеся как последствие неправильного и длительного сидения в однообразной позе. Эти недуги ощутимо нарушают работу многих систем организма. В итоге у человека может проявиться расстройство нервной системы, проблемы с двигательным аппаратом, органами пищеварения, дыхания, системы кровообращения.
Диагностика компьютерного синдрома
Диагностировать данное состояние у человека может специалист-офтальмолог. Изначально важно тщательно собрать анамнез, после чего производится проверка остроты зрения во время чтения и вдаль. Если у больного расширен зрачок, проводится выявление признаков спазма аккомодации. Также необходимо провести обследование глазного дна больного, определив, в каком состоянии пребывает зрительный нерв и сетчатка.
Если человек жалуется на наличие сухости глаз, ему проводят так называемый тест Ширмера, с помощью которого можно оценить количество слезной жидкости. В некоторых случаях необходимо также проведение оценки качества слезы.
Лечение компьютерного синдрома
Лечение компьютерного синдрома, в первую очередь, включает в себя организацию обязательных перерывов в процессе работы. Также в качестве терапии данного состояния используется назначение специальных очков, каплей для глаз.
Такие препараты, как правило, безвредны и аллергических проявлений не вызывают. Важно учесть, что такие препараты можно использовать не боле восьми-десяти раз каждые сутки. Лекарственные препараты, воздействие которых заключается в увлажнении роговицы, отличаются по степени их вязкости. Чтобы обеспечить профилактику компьютерного зрительного синдрома, можно применять капли, имеющие низкий уровень вязкости. В то же время для приема внутрь подходят препараты, которые улучшают функцию зрения. Существуют некоторые средства, созданные на основе компонентов из плодов черники, которые способствуют улучшению зрения, а также укрепляют стенки сосудов, воздействуют в качестве антиоксидантов , защищая от пагубного воздействия свободных радикалов.
Если в процессе работы перед монитором компьютера у человека проявляются отеки век, их раздражение и покраснение, то в качестве лекарства подойдут сосудосуживающие средства.
Как защититься от компьютерного синдрома?
Нет никаких сомнений в том, что современная жизнь невозможна без регулярного использовании персонального компьютера. Однако для предупреждения проявления компьютерного зрительного синдрома необходимо при возможности все же сводить работу за экраном монитора к минимуму и установить за правило делать регулярные небольшие динамичные перерывы в статической работе за компьютером.
Однако далеко не всегда есть возможность минимизировать процесс пребывания перед монитором компьютера.
Поэтому важно обеспечить профилактику проявления компьютерного синдрома по разным направлениям. В первую очередь, по возможности необходимо совершенствование изображения на мониторе, максимально приблизив его к естественному. Для этого используется оптимизация основных параметров изображения на мониторе. Кроме того, желательно работать на боле современном мониторе, так как разработчики постоянно внедряют в жизнь новые идеи касательно защиты пользователя от негативного влияния ПК.
Очень важным моментом в вопросе предупреждения проявлений компьютерного синдрома является правильный подход к организации рабочего места человека и обеспечение рационального режима труда за компьютером. Работать лучше всего, сидя в специальном анатомическом кресле, а расстояние от экрана до лица человека должно составлять не меньше тридцати сантиметров. В идеале такое расстояние должно составить от 50 до 70 см. Центр экрана при этом должен располагаться на 10-15 см ниже, чем уровень глаз работающего человека.
Крайне важно соблюдать данные условия для подростков и детей, так как слишком большая нагрузка на глаза при еще не сформировавшейся рефракции может спровоцировать проявление близорукости.
Еще один важный момент – необходимость приспособить глаза к монитору. Так, существуют специальные очки, которые оснащены прогрессивными линзами, позволяющими изменить особенности восприятия изображения на дисплее.
Очки, которые имеют компьютерный спектральный фильтр, позволяют сделать более контрастным и четким изображение на сетчатке глаза, повысить контраст и различение цветов, заблокировать электромагнитное излучение. Использование очков позволяет не только снять усталость и раздражительность, но и значительно уменьшить число ошибок, которые человек, работающий на компьютере, совершает во второй половине дня.
В процессе работы за компьютером для облегчения состояния можно периодически закапывать в глаза специальные капли, которые помогают снять усталость глаз. Это препараты офтагель , систейн , видисик и другие.
Гимнастика для профилактики компьютерного синдрома
Во время перерывов в работе, которые необходимо делать каждые сорок минут, можно периодически выполнять упражнения специальной гимнастики, которые способствуют укреплению мышц глаз.
Для выполнения первого упражнения нужно закрыть глаза и ощутить, как напрягаются глазные мышцы. Далее взгляд следует медленно перевести влево, а потом вправо, настолько, насколько это возможно. Упражнение повторяется десять раз.
Для второго упражнения следует зажмурить глаза очень сильно и напрячь мышцы лица и шеи. Дыхание нужно задержать на 10 секунд, не расслабляясь. Потом следует быстро вдохнуть, открыв широко глаза и рот. При повторе упражнения пять раз оно поможет расслабить глаза и активизировать кровоток.
Для третьего упражнения следует положить на веки кончики пальцев и сделать десять раз быстрые, но легкие массажные движения. При этом мышцы глаз под пальцами ощущаться не должны. Далее следует отдохнуть с закрытыми глазами и повторить массаж еще дважды.
Чтобы выполнить четвертое упражнение, нужно сесть возле окна и прикрыть рукой левый глаз. Держа в правой руке карандаш, нужно расположить его возле кончика носа. Далее следует передвигать карандаш, плавно перемещая его на расстояние вытянутой руки и при этом смотреть на него правым глазом. Потом взгляд нужно перевести на далекий предмет за окном, после чего посмотреть на более близкий предмет. Заканчивая упражнение, нужно посмотреть на кончик носа. Все это следует повторить для обоих глаз.
Врач-офтальмолог высшей категории, заведующий отделением микрохирургии глаза №2
Источник
Компьютерный зрительный синдром: симптомы, лечение и профилактика
Эксперты сети оптик «Счастливый взгляд» рассказывают, по каким симптомам можно заподозрить компьютерный зрительный синдром (КЗС), а также об основных принципах лечения и профилактики данного нарушения.
Что такое компьютерный зрительный синдром и почему он появляется
КЗС – это комплексное нарушение, связанное с длительной (более 2 часов в день) работой за ПК и мобильными гаджетами. В основе развития КЗС лежат сразу две проблемы – синдром сухого глаза и спазм аккомодации.
В норме человек моргает примерно 18 раз в минуту. Но при зрительной концентрации частота морганий резко сокращается до 4-5 раз в минуту, вследствие чего роговица глаз пересыхает. В конечном итоге это приводит к развитию синдрома сухого глаза – хроническому состоянию, при котором нет достаточного увлажнения поверхности глаза.
Компьютерный зрительный синдром является комплексным нарушением и возникает при длительном использовании компьютера или гаджетов
Еще одна проблема касается аккомодации – способности глаза фокусировать зрение на разных расстояниях. Спазм аккомодации возникает из-за длительного напряжения цилиарной мышцы, которая отвечает за способность глаза менять фокус. Это происходит, когда человек в течение длительного времени фокусируется на предметах на одном расстоянии – вблизи либо вдали. Из-за переутомления и спазма аккомодации происходит снижение остроты зрения, человеку сложно перемещать фокус с более близких объектов на дальние, изображение на мониторе начинает расплываться.
Спазм аккомодации может замедлять и даже останавливать обменные процессы в структурах глаза, необходимые для здорового зрения.
Кто подвержен компьютерному зрительному синдрому
В первую очередь в группу риска входят офисные сотрудники. Длительная работа за компьютером может быть губительна для зрения, особенно если не соблюдать требования к организации рабочего места. Постоянно включенные кондиционеры, которые пересушивают воздух, только усугубляют проблему.
Дети, которые много времени проводят за компьютером или другими гаджетами, также часто страдают КЗС. В целом любой человек, который проводит 4-5 часов в день за мобильными гаджетами или экраном компьютера (вне зависимости от того, работает он, смотрит видео, читает или играет), рискует заработать компьютерный зрительный синдром. А если при этом он использует контактные линзы, проблема встает еще острее.
Симптомы компьютерного зрительного синдрома
Симптоматика нарушения достаточно смазанная и неспецифическая, то есть она характерна не только для КЗС, но и для некоторых других зрительных патологий. В диагностировании КЗС последнее слово всегда за врачом-офтальмологом – он может подтвердить или опровергнуть диагноз только после полного обследования.
Но важно знать, когда именно следует обратиться к врачу. К тревожным симптомам, которые могут указывать на компьютерный зрительный синдром, относятся:
- Астенопия – повышенная зрительная утомляемость, головная боль;
- Сухость глаз, чувство песка или инородного тела в глазу;
- Жжение, резь, болевые ощущения;
- Покраснение глаз;
- Снижение остроты зрения, расплывчатость контуров, невозможность сфокусироваться на предметах вдали после длительной работы за компьютером;
- Ощущение перенапряжения глаз;
- Боль в плечах, шее и спине.
Незамедлительно обратитесь к офтальмологу, если заметили у себя хотя бы один из этих симптомов!
Компьютерный зрительный синдром у детей
Детские глаза только формируются, поэтому любая проблема может иметь более серьезные последствия для зрения, чем у взрослого. Тем более дети в силу учебы подвержены повышенной зрительной нагрузке.
Важно вовремя распознать нарушение и заняться его лечением! Но ситуация осложняется тем, что не всегда дети способны осознать собственные проблемы со зрением. Вы можете заподозрить КЗС у ребенка по следующим признакам:
- Постоянное покраснение глаз;
- Ребенок жалуется на боль в глазах, чувство, будто в глаз что-то попало;
- Ребенок часто потирает глаза;
- Может появиться повышенная слезоточивость и чувствительность к свету;
- Ребенок быстро устает во время зрительных нагрузок и не может рассмотреть предметы вдали.
Необходимо ограничивать время, которое ребенок проводит за компьютером, планшетом или телефоном. Лучше найти для детей более безопасный отдых, а также больше гулять на улице. Для поддержания здорового зрения также важно ежегодно посещать офтальмолога, даже при отсутствии жалоб!
Профилактика и лечение компьютерного зрительного синдрома
Расстройства при КЗС обратимы, но важно вовремя обратиться за помощью специалиста. Борьба с компьютерным зрительным синдромом включает в себя не только аппаратно-медикаментозное лечение, но и устранение факторов, которые вызвали нарушение.
Если сократить время работы за компьютером вы не можете, делайте перерывы как можно чаще. Офтальмологи рекомендуют прерываться каждые 20 минут, переводить взгляд на дальнюю точку и рассматривать ее в течение 20 секунд. Также старайтесь чаще моргать.
Помимо этого нужно делать и более длительные перерывы (порядка 5 минут) хотя бы раз в час. Во время этих перерывов важно давать глазам полноценный отдых. То есть не закрывать рабочий файл и переключаться на пасьянс, чтение новостей или просмотр ленты в Instagram, а пройтись, посмотреть в окно или посидеть с закрытыми глазами.
Как можно чаще отдыхайте от компьютера и телефона
Можно сделать небольшую гимнастику, например, рисовать глазными яблоками цифру 8, повторять взглядом контуры предметов, расположенных на разном расстоянии, и моргать в течение одной-двух минут. Но выполнение любых упражнений требует предварительной консультации специалиста.
Важно правильно организовать свое рабочее место. Первым делом обеспечьте равномерное и достаточное освещение. Если основного света вам не хватает, используйте дополнительные светильники, но свет от них должен быть направлен не в глаза и не на монитор.
Расстояние от лица до монитора должно составлять не менее 50 см (в зависимости от диагонали монитора). Важно следить за тем, чтобы во время работы голова и шея сохраняли естественное положение. Поэтому лучше выбирать стул с удобной спинкой и подголовником. Периодически меняйте позу, не допускайте затекания конечностей.
В случае появления жалоб обязательно посетите офтальмолога! Врач подберет для вас увлажняющие капли, которыми необходимо пользоваться в течение дня. Также специалист может назначить дополнительное лечение, например, комплекс ортоптики (аппаратное лечение глаз), который хорошо зарекомендовал себя в борьбе с компьютерным зрительным синдромом.
В профилактических целях вам также могут назначить очки со специальным защитным фильтром, отсеивающим вредный синий свет. При этом очки могут быть как корригирующими, так и без диоптрий, в зависимости от состояния вашего зрения. Они помогут снизить нагрузку на глаза и защитить зрение от негативного воздействия компьютера или мобильного гаджета.
Выводы
К лечению компьютерного зрительного синдрома необходимо подходить комплексно. Офтальмолог может назначить курс аппаратного лечения, прописать увлажняющие капли и даже подобрать защитные очки. Но не менее важно взять ответственность за свое здоровье и создать более безопасные для зрения условия – ограничить время работы за компьютером или хотя бы увеличить количество перерывов, правильно организовать рабочее место и обеспечить глазам полноценный отдых в течение дня.
Источник